幽門螺桿菌感染的治療,我們一般就是提的用目前的話,經(jīng)典的四聯(lián)的藥物的根除的治療,治療的方案一般是,選擇一種抑酸劑,就是質(zhì)子泵抑制劑,一種是鉍劑,再加另外的兩種抗生素,這四種藥物一般是聯(lián)合應(yīng)用10天,或者是14天的療程。質(zhì)子泵抑制劑,就是我們常說的抑酸藥,常選的包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等這些藥物。鉍劑的話我們常選的包括,就是枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、胃鉍鎂顆粒等等這些鉍劑。抗生素我們選擇的,第一位的藥物就是阿莫西林,因?yàn)檫@個(gè)藥對幽門螺桿菌感染的話,它是效果是比較好的,而且不容易耐藥,而且它的副作用相對來說更小一些。第二種藥物,我們可以選擇克拉霉素,可以選擇左氧氟沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素等等一些相關(guān)的藥物,我們一線藥物的話,這些都是屬于咱們常用的一線的藥物。
幽門螺桿菌怎樣治療
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怎樣預(yù)防幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌是胃的一個(gè)細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌可以和上胃腸道很多疾病有密切的關(guān)系,這個(gè)細(xì)菌傳播的途徑不是特別清楚,但一般認(rèn)為是經(jīng)口傳播,可以口口傳播,糞口傳播,所以預(yù)防幽門螺桿菌,最重要的是注意個(gè)人衛(wèi)生,一個(gè)是我們飲水,要喝這種飲用水,不要喝河水、井水這些暴露的水源的水,這樣可以減少幽門螺桿菌的感染,另外就是我們平時(shí)進(jìn)餐的時(shí)候要注意分餐,我們國家有一個(gè)不良的飲食習(xí)慣,吃這種桌餐,大家用筷子從同一個(gè)盤子夾,這個(gè)盡管沒有什么很確切的證據(jù),但一般認(rèn)為和我們國家幽門螺桿菌高感染率有關(guān)系。所以不管外出就餐還是在家里大家一塊吃飯,最好是分餐制,找一雙公筷,從盤里邊夾到自己碗里邊,然后再吃,這樣不光對預(yù)防幽門螺桿菌感染,對預(yù)防其他感染,也有非常好的作用,另外,我們國家幽門螺桿菌感染,絕大部分是小時(shí)候感染的,早期的時(shí)候,農(nóng)村有一些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣,就是嚼了之后然后喂孩子,現(xiàn)在這種情況很少了,這種嚼完之后喂孩子可能是兒童幽門螺桿菌感染率比較高的一個(gè)原因,所以預(yù)防幽門螺桿菌感染要把這些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣給改掉。01:53
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幽門螺桿菌如何治療幽門螺旋桿菌感染以后,要不要治療,如何治療,我們跟患者協(xié)商來。因?yàn)樾碌闹改险J(rèn)為,如果發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌,不管他有沒有癥狀,或者有胃脘的疾病,那么指南就是如果患者想要根除,我們都不拒絕,都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物,就是三聯(lián)或四聯(lián)的療法。不管是三聯(lián)還是四聯(lián),其中都有兩種是抗生素,這抗生素的選擇主要是一些廣譜的,如阿莫西林類、喹諾酮類,如利復(fù)星,還有克拉霉素,也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯(lián)療法會(huì)加用PPI,也就是質(zhì)子泵抑制劑。四聯(lián)療法,在此基礎(chǔ)上再加鉍劑。服用的藥物的療程,一般都是14天,你可以根據(jù)情況而論。規(guī)律的服用14天以后,我們會(huì)停藥一個(gè)月,再復(fù)查一下呼氣實(shí)驗(yàn),看看根除的療效。因?yàn)橐^早的復(fù)查的話,可能會(huì)有假陰性;過緩的復(fù)查的話,我們怕有再次感染,所以不能有效的判斷我們藥物的療效。01:39
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胃病幽門螺桿菌怎樣治胃幽門螺桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi),部分可被胃酸殺滅,部分則附著于胃竇部黏液層,依靠其邊毛穿過黏液層,定居于胃黏液層與胃黏膜上皮細(xì)胞表面,一般不侵入胃腺和固有層。一方面避免了胃酸的殺菌作用,另一方面難以被機(jī)體的免疫機(jī)能清除。幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素,產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液內(nèi)的胃酸,形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境,使感染慢性化。根除幽門螺桿菌必須要聯(lián)合足療程治療。最新的治療為質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素的四聯(lián)療法,推薦的療程一般為十到十四天。語音時(shí)長 1:21”
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怎樣自測幽門螺桿菌幽門螺桿菌是沒有辦法在家自行測量的,必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查。常見的檢查方法有碳十四呼吸實(shí)驗(yàn)和碳十三呼氣實(shí)驗(yàn)兩種。碳十四呼吸實(shí)驗(yàn)原理是由于碳十四非常穩(wěn)定,因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)。在幽門螺旋桿菌碳十四呼吸實(shí)驗(yàn)中,受檢者口服尿素碳十四膠囊后,如果胃中有幽門螺旋桿菌其產(chǎn)生的尿素酶,能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經(jīng)過血液進(jìn)入肺而排出體外,將排除的碳十四二氧化碳?xì)怏w,待有標(biāo)志物收集后在儀器上測量,判斷胃中有無幽門螺旋桿菌。碳十四呼吸實(shí)驗(yàn)正常值范圍為0至100dpm/mmolCO2。另外再介紹一下碳十三呼吸實(shí)驗(yàn),碳十三呼吸實(shí)驗(yàn)原理是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌內(nèi)有尿素酶,當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的碳十三尿素,就會(huì)把它分解成碳十三二氧化碳,碳十三二氧化碳經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)肺后經(jīng)呼吸排出。我們只要收集到呼出的氣體撤離其中的碳十三標(biāo)記,有碳十三二氧化碳,就準(zhǔn)確的證明有沒有幽門螺旋桿菌感染,碳十三呼吸試驗(yàn)的正常值為0至4dpm/mmolCO2。語音時(shí)長 1:59”
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幽門螺桿菌怎樣治療病情分析:幽門螺桿菌感染通常可通過藥物治療,可采取拉唑類藥物、鉍劑、抗生素聯(lián)合用藥,四聯(lián)療法常用壹麗安艾普拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。如果患者發(fā)展為消化道出血、急性胃穿孔時(shí),還需及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)治療。意見建議:建議幽門螺桿菌感染的患者及時(shí)就醫(yī),以免病情發(fā)展為嚴(yán)重的疾病,對身體健康造成較大的影響。同時(shí)采取治療時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,日常還應(yīng)注意休息,適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)。 如需用藥或想要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
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幽門螺桿菌怎樣治療?病情分析:幽門螺桿菌的治療主要是口服藥物治療,我國有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的治療方案,比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的方案,療程為10-14天。意見建議:對于抗幽門螺旋桿菌一定要正規(guī)療程,正規(guī)用藥,而且在治療過程中避免使用其他抗菌藥物,以免影響治療效果,同時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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怎樣自測幽門螺桿菌一般不能自測幽門螺桿菌,建議患者及時(shí)是醫(yī)院測C13呼氣試驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)來檢測幽門螺桿菌。C13呼氣試驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)都是用來檢測幽門螺桿菌感染的一種敏感的測試方法,有一定的區(qū)別,主要區(qū)別點(diǎn)在于C14呼氣試驗(yàn)具有一定的放射性,而C13呼氣試驗(yàn)是C14呼氣試驗(yàn)的改良版,沒有放射性,因此更適合兒童、
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怎樣根除幽門螺桿菌可以通過口服藥物根除幽門螺桿菌。一般可以采取四聯(lián)療法,比如可以遵醫(yī)囑服用克拉霉素分散片、阿莫西林膠囊、蘭索拉唑腸溶片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。建議患者停藥4周以后可以去復(fù)查一下幽門螺桿菌,不要過早的復(fù)查,避免藥物影響出現(xiàn)假陰性。患者平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生。