問如何判斷塵肺病
病情描述:
如何判斷塵肺病
答醫生回答
病情分析:
塵肺病的發生前提必須有生產性礦物性粉塵的職業接觸史,判斷塵肺病根據的是國家現行診斷標準GBZ70-2015《職業性塵肺的診斷》。有明確職業史,高千伏胸片或數字化攝影(DR)胸片符合塵肺表現,結合現場勞動衛生檢查,排除其他原因引起的類似肺部改變,由具有職業病診斷資質的機構組織集體診斷。
意見建議:
建議從事粉塵作業的勞動人員必須每年行體檢,有身體不適尤其呼吸道癥狀時,及時行檢查,以免耽誤病情,做到早發現,早診斷,早治療。
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塵肺病如何檢查塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片,數字化攝影DR后前位胸片,胸部高分辨CT這三種為主。因為塵肺病它的主要表現是雙肺呈現彌漫性的纖維化改變,影像學上主要表現為雙肺出現彌漫性廣泛分布的小陰影,或者大塊纖維灶,勞動者當雙肺已經出現纖維化改變的時候,需進一步與其他呼吸系統疾病進行相鑒別,此時通過動態的高千伏胸片,至少半年以上來進行比較,或者胸部CT來輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況,從而來確定是否患上了塵肺病。語音時長 01:23”
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塵肺病如何預防塵肺主要是由于在工作中長期吸入粉塵(直徑超過10微米的顆粒物),這些細小的顆粒物直接達到呼吸道的深部,因此難以分解清除,而在肺內潴留引起的免疫炎癥反應。最終使得肺部組織發生大范圍的彌漫性纖維化,或者并發全身性的疾病。預防該病是要加強個人防護,佩戴防塵護具,如防塵安全帽,送風頭盔,送風口罩等,盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強對工人的塵肺病的篩查,及早的發現,及時的治療,避免病情的不斷惡化,還要建議生產單位積極的改革工藝和革新生產設備。語音時長 01:09”
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怎樣判斷塵肺病病情分析:判斷塵肺病,首先要有前提條件,就是要從事生產線礦物性粉塵作業的患者,長期接觸粉塵這個前提,然后高千伏胸片或者數字化攝影DR后前位胸片提示雙肺出現小結節影,排除其他類似的肺部疾病,結合現場勞動衛生調查及其它醫學檢查資料,勞動者提出申請后,由職業病診斷機構組織專家進行集體診斷。意見建議:塵肺病的發生發展是一個相對比較漫長的過程,建議從事粉塵作業的勞動者要加強防護,時刻佩戴好口罩手套和穿戴防護衣,減少或者阻止粉塵潴留于雙肺中,避免塵肺的發生。
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塵肺病如何保養病情分析:塵肺病的保養需非常重視,早期塵肺病時可能沒有任何癥狀,患者可能還不知道患上了塵肺病,只要接觸粉塵都必須最好年度體檢,及早發現。發現塵肺病后,需脫離粉塵作業,戒煙戒酒,避免各種煙霧刺激。定期體檢,及時發現并發癥。平時加強營養,適當鍛煉,避免負重。有癥狀加重時,需及時就診,及時治療,不能拖延。意見建議:塵肺患者要有相關的認識,消除緊張焦慮心理,塵肺不等于絕癥,只要預防保養的好,和正常人一樣起居生活沒什么太大差別。
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